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2017-08-22   武汉真爱妇产医院
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怀孕前体重近210斤、瘢痕子宫、遗传性糖尿病……

230斤准妈妈足月产二胎  勇气可嘉

生二胎别盲目  要看你的身体是否“够格”

昨天上午,年龄33岁,孕周39,体重230多斤的青山女子黄燕(化名)在武汉真爱妇产医院顺利产下一名7.7斤女婴。产妇没有出现并发症,婴儿的各项指标也都比较健康。据了解,该孕妇在怀二胎前体重已近210斤,且为瘢痕子宫,还有遗传性糖尿病。

胖妈咪怀二胎,勇气可嘉

黄燕和丈夫在青山经营着一家副食店,已育有一个10岁的女儿。她和记者坦言,一直都比较胖,母亲和几个兄妹都有糖尿病,在怀二宝的时候,体重就达到了104.5公斤。

真爱妇产医院产科主任张纯介绍说:“孕妇体重大于80公斤就属于高危妊娠,瘢痕子宫再次妊娠会有子宫破裂的风险,糖尿病患者怀孕较正常孕妇妊娠期综合征的发生率要高。”综合黄燕的身体情况,在黄燕建档开始,真爱妇产医院就着重对她进行了监护和管理,由高危门诊主任负责给黄燕做定期产检,监测和检查孕妇和胎儿的发育情况;并通过科学的营养指导控制孕妇的体重。

“虽然黄燕整个孕期只长了20斤,但由于孕妇的基础体重太重,手术的风险还是比较大的。”张纯主任说。

脂肪太厚,2名麻醉师4名医生齐上阵

手术台的宽度在50厘米左右,昨天黄燕一躺上手术台,就把把整张床都占满了。

“一般情况下,剖宫产手术只需要2名医生,昨天我们特地安排了4名医生,2位医生负责扒开脂肪层协助暴露,另外两位医生负责将胎儿取出。”真爱妇产医院张纯主任说。“黄燕的脂肪较厚,打麻醉后,很可能出现仰卧位低血压,造成胎儿窘迫,且术后极易发生脂肪液化、感染、切口愈合不良等问题,因此,这对麻醉和缝合技术都是一大考验。”对此,手术安排了2名麻醉师进行连续硬膜外麻醉,从体位到穿刺部位,到生命体征的监测,再到气道的维护等等,都有详细的方案。

由于产妇过度肥胖且血糖过高,可能发生子宫收缩乏力,容易引发产后大出血、腹腔粘连等严重并发症,胎儿也容易缺氧。为了保证孕妇及胎儿的生命安全,真爱妇产医院在孕妇入院后的第一时间请到了同济医院产科主任、湖北省围产医学及高危妊娠权威专家乔福元教授进行会诊,制定了周密的手术预案及解决意外事件发生的处理方法,并在手术当天由乔福元教授亲自做指点。

想生二胎:得先得问问你的身体同意不

全面二孩政策拟在明年元旦起实施,政策给很多想生二胎的单独家庭带来了希望。但现状是,不少符合政策的妈妈年龄已经达到或超过35岁,属于“大龄产妇”,生还是不生?身体条件是否允许?如果生哪种分娩方式最合适?这些都是不得不认真考虑的问题。

真爱妇产医院张纯主任表示,大龄孕妇患妊娠期高血压、糖尿病等疾病的概率比较高,同时胎儿染色体异常的发病率也要高一些,所以孕前最好先查体,看有没有基础疾病,同时孕期一定要重视产检,还要要注意营养搭配,控制孕妇体重增长,防止胎儿长得过大。

二胎剖宫产最好隔2~3年,一般在术后2~3年内分娩是瘢痕恢复的最好状态。对于瘢痕子宫再次怀孕的情况,尤其是在早孕期间,一定要检查胚胎着床的位置,如果着床在剖宫产的切口位置会很危险。

以下是多家媒体聚焦我院230斤产妇生子报道




 

 

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